Jet Bussemaker belooft beterschap over werkwijze CAK

Al meerdere malen besteedde Kassa aandacht aan het CAK. Het kantoor dat veel mensen tot wanhoop drijft, door de chaotische administratie, de slechte bereikbaarheid en onvriendelijke medewerkers.

Het CAK regelt een deel van de financiën voor chronisch zieken, gehandicapten en ouderen. En dat gaat dus al jarenlang niet goed. Verantwoordelijk staatssecretaris Jet Bussemaker zei ‘er bovenop te zitten’ en kondigde een ‘pakket aan maatregelen aan’. Maar toen we de afgelopen week mensen vroegen naar hun recente ervaringen met het CAK, bleken de mensen die met deze instantie te maken hebben, hier bitter weinig van te merken:

"Een grotere puinhoop dan het CAK bestaat niet."
"Ik krijg nog steeds brieven van het CAK terwijl mijn moeder overleden is. De facturen zijn wel 0 maar ik krijg ze vanaf 2007 toch iedere maand." "Ik ben zo murw van dat hele CAK dat ik niet meer de energie heb om zelf weer actie te ondernemen om het teveel betaalde terug te krijgen."
"Ik wacht gewoon op de deurwaarder, ze zoeken het maar uit."
"Ouderen van Nederland, zonder academische vooropleiding, zonder mantelzorgondersteuning in de administratie, zonder beschikking van een PC en zonder grote mond (zoals ik) raken totaal gestoord van deze onzin."
"Ik word moedeloos van deze wanorde bij het CAK. En zeker van de arrogante reactie van haar medewerksters. Het frustreert enorm dat een overheidsinstelling zo met haar burgers omgaat."
"Ik snap er niks meer van, geloof dat ik er de kamer mee ga behangen, want ik heb hier slapeloze nachten van.”
"Terwijl de regeling voor mensen als ik gemaakt is, moet ik heel veel onnodige moeite doen om mijn recht te krijgen."

De Nationale Ombudsman liet ons in een eerdere uitzending weten ‘het zat te zijn’ en kondigde aan zich intensief met de klachtenbehandeling van het CAK te gaan bemoeien. Op onze vraag of het geholpen heeft, laat de Ombudsman ons weten dat het aantal klachten bij hen is afgenomen, maar dat er nog steeds problemen zijn: voornaamste knelpunt zit nog in de gegevensuitwisseling tussen de Belastingdienst en het CAK en de zorgkantoren en het CAK. Het CAK is afhankelijk van gegevens van de Belastingdienst. Soms hebben cliënten die gegevens eerder dan het CAK. Het is nu moeilijk om die gegevens dan handmatig in te voeren. Aan de oplossing van dit probleem wordt door het CAK gewerkt en het zou snel opgelost moeten zijn. Soortgelijk probleem is er met de aanlevering van gegevens van zorgkantoren. Nieuwe gegevens van de zorgkantoren leiden tot steeds nieuwe beschikkingen en veel ergernis bij cliënten.

De SP is nog steeds zeer kritisch ten opzichte van de stand van zaken. Er is weinig veranderd vertelt een coördinator van het klachtenmeldpunt van de SP, wij zien nog steeds exact dezelfde klachten over foute, dubbele of juist uitblijvende rekeningen en onvriendelijke bejegening door de medewerkers. De Ombudsman bemiddelt wel, maar kan vaak ook niet helpen. De deskundigheid van de mensen bij het CAK is nog steeds erg slecht, het blijft een soort telefooncentrale in plaats van dienstverlening van overheid aan burger; mensen krijgen hun teveel betaalde geld niet terug en worden nog steeds van het kastje naar de muur gestuurd…

Toezeggingen
Jet Bussemaker, staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport is verantwoordelijk voor het functioneren van het CAK. Dat aangekondigde pakket aan maatregelen is er wat haar betreft wel degelijk gekomen. Er zijn meer mensen aangenomen, de callcenters zijn uitgebreid, de wachttijden minder lang, en medewerkers hebben extra scholing gekregen in klantvriendelijkheid.

En er is meer veranderd... Mensen die vanaf nu tijdelijk in een AWBZ-instelling verblijven, bijvoorbeeld als gevolg van een operatie, zullen niet meer te maken krijgen met automatische inhouding van de eigen bijdrage. Zij ontvangen losse facturen, zodat ze niet maanden na dato nog moeten bellen, mailen of schrijven naar het CAK, om hun ten onrechte automatisch ingehouden bijdrage weer terug te krijgen.

Dat er nog steeds klachten zijn, heeft volgens haar te maken met het feit dat er een kleine, maar hardnekkige groep bestaat van zo’n tweehonderd mensen, die ‘ergens in de keten zijn blijven hangen’. Het CAK is een uitvoerende instantie en voor haar functioneren afhankelijk van andere instanties zoals de zorgkantoren en de belastingdienst. Als één van die instanties een fout maakt, of op zich laat wachten, ontstaat er een kink in de kabel. Er wordt hard gewerkt om de problemen op te lossen en de staatssecretaris doet de toezegging dat dat voor 1 april is gelukt. Dat willen we graag geloven, maar de lessen uit het verleden beloven helaas weinig goeds.

Ondertussen krijgt het CAK er alleen maar meer taken bij. Een van de nieuwe taken van het CAK is de uitvoering van de nieuwe wet WTCG (Wet Tegemoetkoming Chronisch zieken en Gehandicapten).

Dit jaar verdwijnen allerlei belastingaftrekmogelijkheden voor chronisch zieken. De gevolgen hiervan worden pas in 2010 merkbaar, maar één van de dingen die nu al zichtbaar zijn is de compensatie die chronisch zieken kregen voor het eigen risico. Chronisch zieken gebruiken vaak veel medicijnen. Dus zijn ze elk jaar hun volledige eigen risico kwijt. Vorig jaar was dat 150 euro. En dat is oneerlijk ten opzichte van niet-zieke mensen, die gemiddeld maar 100 euro eigen risico betalen. Daarom kunnen chronisch zieken aanspraak maken op een compensatie van 47 euro. Maar ja: dan moet je wel ERKEND worden als chronisch ziek. Wij lieten eerder het verhaal zien van Gert Pol. Hij heeft Polimysitis, een meervoudige spierontsteking, en gebruikt structureel heel veel medicijnen, maar komt toch niet in aanmerking voor een compensatie. Wij kregen vele mails van mensen die net als meneer Pol, niet worden aangemerkt als chronisch ziek, terwijl ze dat wél zijn.

En als je nu al niet in het juiste groep zit, heeft dat gevolgen voor straks, want ook de belastingaftrekmogelijkheden worden gecompenseerd, met een bedrag van 300 – 500 euro. Dan gaat het dus om veel meer geld. Dikke kans dat er dan weer heel veel mensen buiten de boot vallen die niet herkend en erkend worden als chronisch ziek. De CG-raad schat dat het om een groep van tussen de twee- en vierhonderdduizend mensen gaat.

De staatssecretaris van VWS heeft in de Kamer toegezegd dat het komende jaar alles in het werk gesteld zal worden om de afbakeningscriteria verder te verbeteren. Hiervoor zal een commissie van onafhankelijke deskundigen worden gevormd. Het ministerie wil dit in samenwerking met de CG-raad doen. In de eerste voortgangsrapportage, die voor de zomer naar de Kamer zal gaan, zal het ministerie aangeven welke mogelijke oplossingen voorhanden zijn. De staatssecretaris heeft in de Kamer toegezegd dat zij zal verkennen of het mogelijk is mensen die in 2011 wel in aanmerking komen door een verbetering van de afbakeningscriteria, maar in 2010 niet, alsnog een tegemoetkoming toe te kennen met terugwerkende kracht.

Hoe kan het toch, vragen wij ons af, dat een slecht functionerende instantie steeds meer verantwoordelijkheden krijgt? Ook daar heeft de staatssecretaris een antwoord op. Het kabinet heeft door Berenschot een ketenuitvoerbaarheidstoets laten uitvoeren en daaruit blijkt dat het CAK in staat moet zijn om de regeling goed uit te voeren. Verder heeft het kabinet in de Kamer aangegeven dat de structuur van het CAK veranderd zal worden, waardoor een meer directe aansturing vanuit het ministerie mogelijk is.

In november besteedde Kassa ook nog aandacht aan de compensatie van chronisch zieken en gehandicapten.