Rapporteren

Let op: Deze rapporteerfunctie is bedoeld om schendingen van de huisregels voor Vraag & Beantwoord te melden. De redactie beoordeelt jouw melding alleen daarop. Wil je dat jouw reactie ook op het forum leesbaar is? Log dan eerst in op de Kassa-site en plaats je bijdrage. Of start zelf even een topic met je eigen vraag erin verwoord.

Heb je een vraag voor Kassa? Stel deze dan via dit contactformulier.

Je wilt de volgende vraag rapporteren aan de redactie:

ma
marindavd - 07-10-2015 10:35:13
Garantie & Verzekeringen

Verstandskies trekken - verzekering

Hoi allemaal!

ik heb een vraag met betrekking tot het trekken van mijn verstandskiezen.
afgelopen december heb ik mijn verstandskiezen laten trekken bij de kaakchirurg. afgelopen vrijdag kreeg ik daar pas de rekening van via mijn zorgverzekeraar, de fbto. het trekken van mijn verstandskiezen wordt vergoed uit mijn basisverzekering, dus zal ik eerst mijn eigen risico moeten betalen. de rekening was €350 euro, dus dat is nogal wat.
ik had hier eigenlijk helemaal niet meer op gerekend, omdat ik aanvullend verzorgd ben. ik heb bij de fbto de module tand aangezet. ik ging er vanuit dat het trekken van mijn verstandskiezen hieronder zou vallen.
niet dus, volgens de fbto.

ik heb de lijst met vergoedingen en polisvoorwaarden bekeken en hier staat duidelijk in dat 'een eenvoudige extractie door de kaakchirurg' wordt vergoed.
op meerdere sites lees ik dat het trekken van een verstandskies een eenvoudige extractie is, dus dan zou het vergoed moeten worden.
ik heb contact gehad met de fbto, zij geven echter aan dat de behandeling is gedeclareerd als een 'operatieve verwijdering' door het ziekenhuis en dus gaat de fbto er dan van uit dat het een gecompliceerde extractie is. de fbto gaat er ook van uit dat het om een gecompliceerde extractie gaat, omdat ik ben doorverwezen door mijn tandarts. mijn tandarts trekt echter nooit verstandskiezen, of het nou om een eenvoudige of gecompliceerde extractie gaat.
ik heb hierna het ziekenhuis gebeld, zij geven aan dit altijd als een 'operatieve verwijdering' te declareren en hier niets aan te veranderen. als het ziekenhuis ook alles declareert als een operatieve verwijdering, dan zal de fbto toch nooit wat hoeven vergoeden als het wordt uitgevoerd door de kaakchirurg? er is dan nooit sprake van een eenvoudige extractie?

heeft iemand hier ervaring mee? waar valt het trekken van een verstandskies nou onder? ik kan me niet voorstellen dat het bij mij ging een gecompliceerde extractie, de kaakchirurg is in totaal misschien 3 minuten bezig geweest met vier kiezen, inclusief hechten.

ik hoop op wat snelle antwoorden!

alvast bedankt!
groetjes marinda