Verstandskies trekken - verzekering
Hoi allemaal!
Ik heb een vraag met betrekking tot het trekken van mijn verstandskiezen.
Afgelopen december heb ik mijn verstandskiezen laten trekken bij de kaakchirurg. Afgelopen vrijdag kreeg ik daar pas de rekening van via mijn zorgverzekeraar, de FBTO. Het trekken van mijn verstandskiezen wordt vergoed uit mijn basisverzekering, dus zal ik eerst mijn eigen risico moeten betalen. De rekening was €350 euro, dus dat is nogal wat.
Ik had hier eigenlijk helemaal niet meer op gerekend, omdat ik aanvullend verzorgd ben. Ik heb bij de FBTO de module Tand aangezet. Ik ging er vanuit dat het trekken van mijn verstandskiezen hieronder zou vallen.
Niet dus, volgens de FBTO.
Ik heb de lijst met vergoedingen en polisvoorwaarden bekeken en hier staat duidelijk in dat 'een eenvoudige extractie door de kaakchirurg' wordt vergoed.
Op meerdere sites lees ik dat het trekken van een verstandskies een eenvoudige extractie is, dus dan zou het vergoed moeten worden.
Ik heb contact gehad met de FBTO, zij geven echter aan dat de behandeling is gedeclareerd als een 'operatieve verwijdering' door het ziekenhuis en dus gaat de FBTO er dan van uit dat het een gecompliceerde extractie is. De FBTO gaat er ook van uit dat het om een gecompliceerde extractie gaat, omdat ik ben doorverwezen door mijn tandarts. Mijn tandarts trekt echter nooit verstandskiezen, of het nou om een eenvoudige of gecompliceerde extractie gaat.
Ik heb hierna het ziekenhuis gebeld, zij geven aan dit altijd als een 'operatieve verwijdering' te declareren en hier niets aan te veranderen. Als het ziekenhuis ook alles declareert als een operatieve verwijdering, dan zal de FBTO toch nooit wat hoeven vergoeden als het wordt uitgevoerd door de kaakchirurg? Er is dan nooit sprake van een eenvoudige extractie?
Heeft iemand hier ervaring mee? Waar valt het trekken van een verstandskies nou onder? Ik kan me niet voorstellen dat het bij mij ging een gecompliceerde extractie, de kaakchirurg is in totaal misschien 3 minuten bezig geweest met vier kiezen, inclusief hechten.
Ik hoop op wat snelle antwoorden!
Alvast bedankt!
Groetjes Marinda
Oh, oh, dit is kennelijk een mooi voorbeeld van een ziekenhuis dat de duurste lees meest geld opbrengende optie hanteert bij het declareren.
Hier is de laatste tijd in de pers al meer over te doen.
Uw FBTO is m.i. laks terwijl zij wel voor uw belang zouden moeten opkomen (zorgplicht).
Nu hebben ziektekostenverzekeraars ook een geschillenregeling/klachtregelening en vraag die dus op bij FBTO (= ook Achmea) www.skgz.nl/ en kijk ook eens hier: www.nza.nl/.../ziekenhuiszorg/.../Veelgestelde-vragen-ziekenhuisrekenin... (de link is niet compleet)
Misschien verstandiger dan een andere tandarts te zoeken als er nog meer verstandskiezen moeten worden getrokken. U gaat naar een ziekenhuis voor iets wat blijkbaar eenvoudig is.
Over zo'n zelfde kwestie zijn hier vaker vragen gesteld.
@gerritaltena bedankt! Hier ga ik zeker even mee aan de slag.
@tijger1 'helaas' zijn alle kiezen er nu al uit, dus wat dat betreft hoef ik geen nieuwe tandarts meer te zoeken.
Ik heb al die andere vragen doorgenomen ja, maar het zijn elke keer andere situaties. Bij mij gaat het er vooral om: was het een eenvoudige of gecompliceerde extractie en waarom geeft het ziekenhuis het op als een operatieve verwijdering?
[quote=gerritaltena schreef op woensdag 7 okt 2015, 10:42]Oh, oh, dit is kennelijk een mooi voorbeeld van een ziekenhuis dat de duurste lees meest geld opbrengende optie hanteert bij het declareren.
Hier is de laatste tijd in de pers al meer over te doen.
Uw FBTO is m.i. laks terwijl zij wel voor uw belang zouden moeten opkomen (zorgplicht).
Nu hebben ziektekostenverzekeraars ook een geschillenregeling/klachtregelening en vraag die dus op bij FBTO (= ook Achmea) www.skgz.nl/ en kijk ook eens hier: www.nza.nl/.../ziekenhuiszorg/.../Veelgestelde-vragen-ziekenhuisrekenin... (de link is niet compleet)
Jammer dat je TS hiermee op het verkeerde spoor brengt.
[quote=jorisw schreef op woensdag 7 okt 2015, 12:03][quote=gerritaltena schreef op woensdag 7 okt 2015, 10:42]Oh, oh, dit is kennelijk een mooi voorbeeld van een ziekenhuis dat de duurste lees meest geld opbrengende optie hanteert bij het declareren.
Hier is de laatste tijd in de pers al meer over te doen.
Uw FBTO is m.i. laks terwijl zij wel voor uw belang zouden moeten opkomen (zorgplicht).
Nu hebben ziektekostenverzekeraars ook een geschillenregeling/klachtregelening en vraag die dus op bij FBTO (= ook Achmea) www.skgz.nl/ en kijk ook eens hier: www.nza.nl/.../ziekenhuiszorg/.../Veelgestelde-vragen-ziekenhuisrekenin... (de link is niet compleet)
Jammer dat je TS hiermee op het verkeerde spoor brengt.
Mag ik weten wat het goede spoor dan is?
[url=http://www.nza.nl/zorgonderwerpen/zorgonderwerpen/ziekenhuiszorg/veelgesteldevragen/Veelgestelde-vragen-ziekenhuisrekeningen/] De complete link
Kaakchirurg is een specialist.
Specialistenbezoek/zorg wordt in principe uit de Basisverzekering vergoed minus het Eigen Risico.
Tandarts kosten worden vanaf 18 jaar uit de eventueel aanvullende tandartsverzekering vergoed.
De hoogte van de DBC voor het trekken van verstandskiezen is op te vragen.
Even wat voorbeelden en kijk vooral naar de datum
http://www.tandarts.nl/forum/tandheelkunde/tandartstarieven-verzekeringen/hoge-dubbele-rekening-trekken-verstandskies
http://kassa.vara.nl/vraag-beantwoord/vraag/vadetail/trekken-van-verstandskies-bij-kaakchirurg/?vHash=c749c73j
Nieuw op Vraag & Beantwoord
Garantie Dyson stofzuiger
Goedemiddag, Op 8 mei hebben we een defect doorgegeven aan Dyson. Deze viel in de garantie en zou opgestuurd worden. Heb ook een bevestiging gekregen dat het onderdeel besteld zou worden. Wij kunnen de stofzuiger nu niet gebruiken en omdat het onderdeel vandaag (30-5) er nog steeds niet is heb ik contact opgenomen. Zij gaven als antwoord dat het nog niet in voorraad is maar nog veel g ... Lees meer
Kun je naar Londen als je nog schulden hebt bij een advocaat?
Mijn zoon wil binnenkort alleen een weekendje naar Londen, maar hij heeft nog schulden bij een advocaat. Engeland is geen lid meer van de Europese unie. Kan hij dan alsnog door de douane van Engeland? Lees meer
Wie heeft ervaring met een beeldschermbril?
zijn er verziende mensen (leesbrildragers) die een beeldscherm- of computerbril hebben? Ik heb sinds kort een leesbril maar die werkt niet voor mijn laptopscherm, vandaar de vraag. Lees meer
Populair in Garantie & Verzekeringen
Wel of geen trekhaak
Mijn Ford Fiësta ST van april 2018 heeft een trekkracht van 0 en mag dus niets trekken, maar hoe zit ik met de verzekering als ik er een trekhaak op laat zetten die ik alleen voor het vervoer van de crossfiets van mijn zoontje gebruikt. Zou ik nu een nieuwe kopen mag het wel.
Ook ga hierover nog in kontakt met mijn verzekering, maar misschien is iemand anders ook tegen dit probleem aangelope
...
Lees meer
Hoe komt men van een Ardanta uitvaartpolis af?
In 2004 hadden wij een Nivo uitvaartpolis bij Uzet afgesloten. Dit hadden wij zeer zorgvuldig uitgezocht en besproken. Groot was de verrassing dan ook dat wij in april 2016 een brief kregen met daarin de vermelding 'Zoals u wellicht in de pers heeft gelezen, heeft NIVO uitvaartverzekeringen haar verzekeringsportefeuille overgedragen aan ASR Levensverzekering N.V. in Utrecht. ...Ardanta, onderdeel ... Lees meer
Kruidvat foto cd's niet afleesbaar
De foto's die ik destijds bij KRUIDVAT op cd's heb laten zetten zijn niet of heel moeilijk af te spelen op de pc en volgens kruidvat fotoservice is dat niet hun verandwoordelijkheid en kan het zeker niet afgespeeld worden op DVD.
WIE is hier verandwoordelijk voor???
Lees meer