Zorgverzekering houd informatie achter voor een jaar. Is die informatie dan nog wel gehonoreerd?
Ik heb meer dan een jaar geleden een aanvraag gedaan voor een litteken correctie vergoeding. Mijn zorgverzekering heeft dat geweigert. Ik ben een jaar bezig geweest om uit ze te krijgen waarom ze het niet gingen vergoeden. Uit eindelijk heb ik het SKGZ benaderd. Die hebben alle informatie bij mijn zorgverzekeraar vandaan gehaald en het blijkt dat ze 1 klein dingentje hebben gevonden waardoor ze het niet hoeven te vergoeden. Ik vind niet dat je na een jaar nog mag komen met iets wat je direct had kunnen vertellen. Daardoor loop ik nu nog steeds met een gruwelijk litteken. Terwijl als zij dit eerder hadden laten weten, dan had ik er iets aan kunnen laten doen.
Ik vind dat de zorgverzekeraar nu niet meer in zijn recht staat. Het SKGZ kan mij niet helpen zeggen ze. Ik hoop dat ik hier meer geluk heb.
Kan ik hier iets aan doen?
Als iets niet voor vergoeding in aanmerking komt, komt het niet voor vergoeding in aanmerking. Heel simpel, of het nu een klein dingetje is, of na een jaar.
En u kunt nu ook nog steeds iets aan dat gruwelijke litteken laten doen.
Voor lidtekenbehandeling zijn er specialisten, dus u kunt zich laten behandelen ...
Wel eens erover nagedacht om uw litteken in een tattoo weg te werken? Deze kosten worden overigens ook niet vergoed.
Het maakt m.i. bij een afwijzing van de vergoeding lidtekenbehandeling wèl uit, of uw reden esthetisch of voor pijnmildering onderbouwd is. Het 'kleine dingetje' blijft hier onbenoemd dus dat is gissen, maar blijkt wèl doorslaggevend te zijn. Is het advies voor u bindend geweest?
Waar zou dan de grens moeten liggen voor afwijzing? 2 kleine dingetjes? 5 kleine dingetjes? 1 heel groot dingetje?
Terwijl als zij dit eerder hadden laten weten, dan had ik er iets aan kunnen laten doen.
Na de 1e afwijzing had u er direct zelf al wat aan kunnen laten doen.
Blijkt dan achteraf dat het toch vergoed zou worden dan gau de rekening alsnog kunnen declareren.
Het SKGZ kent 2 procedures, bemiddeling door de ombudsman en uitspraak van de geschillencommissie.
https://www.skgz.nl/procedure/
Welke procedure heb je gevolgd? De ombudsman?
Uit de opgevraagde stukken blijkt dat de zorgverzekering de kosten niet hoeft te vergoeden.
Dat is ook vastgesteld door het SKGZ?
Dat er geen vergoeding wordt gegeven, dat wist je al. Nu heb je de reden gekregen.
Als je geen vergoeding krijgt omdat de behandeling niet onder de basisverzekering of aanvullende verzekering valt, dan houdt het op. Heb je geen aanvraag gedaan op advies van een arts?
Dan moet je de behandeling zelf betalen.
Kijk eens op deze site:https://www.zilverenkruis.nl/consumenten/vergoedingen/paginas/Littekencorrectie-bij-medische-noodzaak.aspx
Nieuw op Vraag & Beantwoord
Alternate weigert terugbetaling of Een niew Moederbord stomme oplichters
nou ik heb eens een pc besteld alternate leek wel de goedkoopste ( is ook zo ) maar ja alles werkt behalve het moederbord denk nou dat komt wel goed veel 5 sterren op de website maar ja ik stuur dus een mailtje van hey ik heb een moederbord ontvangen maar dees is defect geleverd nou alternate test het zegt vervolgens dit is gebruikers schade dus je garantie vervalt oke dus garantie heb je geen r ... Lees meer
Charlie Temple komt afspraken niet na en laat niets van zich horen, ben niet dei
CharleyTemple nog actief? Komen hun verplichtingen niet na. Hoe zit dit vragen velen met mij zich af Lees meer
Gevonden goederen terug zien te krijgen lukt maar niet
Ik ben een weekje op vakantie geweest in Spanje en heb daar een auto gehuurd bij Europcar. Je vliegt op Madrid (Barajas) en dan moet je een flink eind naar T1 lopen waar je Europcar ergens zult vinden.
De gehuurde auto bracht ik op 22 april 2024 terug, maar helaas heb ik mijn koker met zonnebril op sterkte in de auto laten liggen en ik kwam daar pas achter toen het te laat was om terug
...
Lees meer
Populair in Garantie & Verzekeringen
Wel of geen trekhaak
Mijn Ford Fiësta ST van april 2018 heeft een trekkracht van 0 en mag dus niets trekken, maar hoe zit ik met de verzekering als ik er een trekhaak op laat zetten die ik alleen voor het vervoer van de crossfiets van mijn zoontje gebruikt. Zou ik nu een nieuwe kopen mag het wel.
Ook ga hierover nog in kontakt met mijn verzekering, maar misschien is iemand anders ook tegen dit probleem aangelope
...
Lees meer
Hoe komt men van een Ardanta uitvaartpolis af?
In 2004 hadden wij een Nivo uitvaartpolis bij Uzet afgesloten. Dit hadden wij zeer zorgvuldig uitgezocht en besproken. Groot was de verrassing dan ook dat wij in april 2016 een brief kregen met daarin de vermelding 'Zoals u wellicht in de pers heeft gelezen, heeft NIVO uitvaartverzekeringen haar verzekeringsportefeuille overgedragen aan ASR Levensverzekering N.V. in Utrecht. ...Ardanta, onderdeel ... Lees meer
Kruidvat foto cd's niet afleesbaar
De foto's die ik destijds bij KRUIDVAT op cd's heb laten zetten zijn niet of heel moeilijk af te spelen op de pc en volgens kruidvat fotoservice is dat niet hun verandwoordelijkheid en kan het zeker niet afgespeeld worden op DVD.
WIE is hier verandwoordelijk voor???
Lees meer